|
Intravenouspyelography (IVP):
IVP چيست؟
IVP يا Intravenouspyelography يك آزمون راديولوژي از كليه ها مجاري ادراري و مثانه است كه از مواد كنتراست يوني تزريق شونده داخل وريد استفاده مي شود.
راديولوژي يك آزمون پزشكي غيرتهاجمي است كه به پزشك در تشخيص و درمان بيمار كمك مي كند. اين تصويربرداري راديولوژي شامل پرتودهي به قسمتي از بدن با استفاده از دز كمي از پرتوهاي يونيزان است كه تصاويري از داخل بدن ايجاد مي كند. پرتونگاري ها از قديمي ترين و رايج ترين فرم هاي تصويربرداري پزشكي هستند.
زماني كه ماده كنتراست به داخل وريدي از دست بيمار تزريق مي شود اين ماده از طريق جريان خون به حركت در آمده و در كليه ها و سيستم ادراري تجمع مي يابند و اين مناطق را به رنگ سفيد در مي آورند. IVP به راديولوژيست اين اجازه را مي دهد تا با مشاهده آناتومي و عملكرد كليه ها، مجاري ادراري و مثانه به تشخيص برسد.
علل رايج استفاده از IVP چيست؟
IVP به پزشك در تشخيص آبنرمالي هاي سيستم ادراري كمك مي كند مثل مشاهده ي سرعت و كفايت سيستم ادراري بيمار در قابليت دفع. اين آزمون به منظور كمك به تشخيص علائم بيماري مثل خون در ادرار يا درد در پهلو يا قسمت پائيني كمر مورد استفاده است.
IVP پزشك راديولوژيست را قادر مي سازد تا تومورهاي داخل كليه، مجاري ادراري يا مثانه را تشخيص دهد.
من براي اين آزمون چگونه آماده شوم؟
شما بعد از نيمه شب در شب قبل از آزمون، نبايد چيزي بخوريد يا بياشاميد. شما بايد از ملين (قرص يا مايع ) در عصر قبل از آزمون استفاده كنيد. در صورتيكه از داروي خاصي استفاده مي كنيد يا اگر به ماده خاصي آلرژي داريد به خصوص به مواد كنتراست يوني، پزشك را آگاه سازيد، همچنين پزشك خود را از بيماريهاي اخير يا ديگر موارد آگاه سازيد.
ممكن است از شما خواسته شود تا تمام يا قسمتي از لباسهاي خود را در آوريد و لباس بلندي را در طول آزمون بپوشيد. همچنين ممكن است از شما خواسته شود تا جواهرات، عينك و يا هر چيز فلزي يا هر لباسي كه ممكن است در طول آزمون مشكلي ايجاد كند را خارج كنيد.
زنان در صورتي كه باردار هستند يا احتمال بارداري مي دهند پزشك يا تكنولوژيست مطلع سازند. بسياري از تصاوير اين آزمونها در طول دوران بارداري به دليل خطر براي جنين انجام نمي شوند. اگر انجام راديولوژي ضروري است، آزمون با تشعشع كمتري به بدن انجام خواهد شد.
تجهيزات اين آزمون به چه چيز شبيه است؟
تجهيزات اين آزمون كه معمولا استفاده مي شود شامل يك تخت راديولوژي، تيوب و در بعضي مواقع مانيتوري است شبيه تلويزيون، كه در داخل اتاق يا نزديك اتاق قرار دارد. تصاويري كه از اين دستگاه گرفته مي شوند تصاوير به هنگام بوده و فلورسكوپي ناميده مي شوند ولي عموما" از اين دستگاه استفاده نمي شود.
اين آزمون چگونه انجام مي شود؟
اين آزمون عموما" براي بيماران سرپايي انجام مي گيرد.
بيمار روي تخت قرار گرفته و تصاوير راديولوژيك گرفته خواهد شد. سپس مواد كنتراست تزريق مي شود كه معمولا داخل وريد دست بيمار تزريق مي شود و بعد تصاوير ديگري گرفته خواهد شد.
شما بايد در طول تصويربرداري نفس خود را نگه داشته تا از ايجاد تصاوير كدر و مات جلوگيري شود. تكنولوژيست در پشت ديوار يا اتاق ديگري به منظور فعال سازي دستگاه خواهد رفت.
بعد از تزريق ماده كنتراست يك سري تصاوير به منظور تعيين سايز واقعي كليه ها گرفته خواهد شد و همچنين تصاويري از سيستم ادراري هنگامي كه در حال تخليه شدن است گرفته مي شود.
بعد از اتمام آزمون از شما خواسته مي شود كه تا تشخيص پزشك براي تصاوير ضروري، صبر كنيد.
آزمون IVP تقريبا" به مدت يك ساعت طول مي كشد. هر چند به علت سرعت كم تخليه بعضي از كليه ها آزمون ممكن است تا 4 ساعت طول بكشد.
من در طول آزمون و بعد از آن چه احساسي خواهم داشت؟
آزمون IVP معمولا آزمون راحتي است.
هنگام تزريق ماده كنتراست شما ممكن است يك سوزش كوچك به خاطر ورود سوزن به دست احساس كنيد بعضي از بيماران ممكن است گرما، احساس خارش ملايم و يك مزه فلزي را در دهان خود بعد از جريان يافتن ماده كنتراست در سراسر بدن احساس كنند. اين اثرات جانبي رايج معمولا" بعد از يك تا دو دقيقه ناپديد شده و بي ضرر هستند.
بندرت بعضي بيماران واكنشهاي حساسيتي خواهند داشت. خارش ادامه دار يا همراه با كهير به سادگي توسط دارو درمان خواهد شد. در موارد نادري، ممكن است بيمار دچار نفس تنگي شده و يا تورمي در گلو يا ديگر قسمتهاي بدنش ايجاد شود. اين علائم مي توانند نشانه هايي از واكنشهاي جدي ديگر باشند كه بايد فورا درمان شوند. پس اگر اين علائم را احساس كرديد سريعا به پزشك خبر دهيد.
در طول پروسه تصويربرداري ممكن است از شما خواسته شود تا به پهلو بچرخد يا پوزيشن هاي مختلفي را به خود بگيريد تا پزشك به خوبي بتواند تصاوير مختلفي را از زاولياي مختلف مشاهده كند. نزديك به انتهاي آزمون ممكن است از شما خواسته شود تا مثانه خود را خالي كنيد تا تصاويري از مثانه خالي تهيه شود.
مواد كنتراست رنگ ادرار شما را تغيير نمي دهد يا براي شما ناراحتي هنگام ادرار كردن ايجاد نخواهد كرد. اگر اين علائم را بعد از زمون IVP داشتيد به پزشك خود فورا خبر دهيد.
فوايد در مقابل مضرات آزمون IVPچيست؟
فوايد:
- تصويربرداري از سيستم ادراري به وسيله IVP يك آزمون غيرتهاجمي است.
- تصاوير IVP اطلاعات جزئي و دقيقي و ارزشمندي را براي تشخيص و درمان پزشك از سنگها يا سرطان فراهم مي كند.
- IVP اطلاعات كافي را در مورد سنگهاي كليه يا انسداد ها براي درمان با دارو فراهم مي كند و از روشهاي جراحي تهاجمي جلوگيري مي كند.
- در بدن بيمار هيچ تشعشعي بعد از آزمون باقي نمي ماند.
- پرتونگاري در محدوده تشخيصي هيچ اثرات جانبي براي بيمار ندارد.
مضرات:
- شانس بسيار كمي براي ابتلا به سرطان در اثر تشعشعات شديد وجود دارد هر چند كه فوايد تشخيص دقيق از مضرات آزمون بيشتر است.
- دز تشعشعي موثر اين آزمون در حدود 6/1mSv است كه برابر ميانگين تشعشع پس زمينه اي است كه يك فرد در طول 6ماه دريافت مي كند.
- مواد كنتراست ممكن است واكنش هاي متفاوتي در بعضي بيماران ايجاد كرده و در بعضي موارد نيازمند درمان هستند.
prin.ir
|
